ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КОЖНЫХ КАПИЛЛЯРОВ ИМПЕДАНСОМЕТРИЧЕСКИМ МЕТОДОМ

Афонин П. Н., Афонин Д. Н., Бегун П. И., Пахарьков Г. Н.
НИИ фтизиопульмонологии, СПбГЭТУ, Санкт-Петербург
Микроциркуляторное русло кожи является тем ключевым звеном, где в конечном счете реализуется транспортная функция сердечно-сосудистой системы и обеспечивается транскапиллярный обмен, создающий необходимый для жизни тканевый гомеостаз. Используемые в настоящее время в клинической практике методы определения проницаемости кожных капилляров (механические пробы, методы венозного застоя, клиренса) являются или инвазивными, или малоэффективными. Нами разработан новый неинвазивный импедансометрический способ определения проницаемости кожных капилляров (Патент Российской Федерации на изобретение №2080816 от 10 июня 1997), объективным показателем состояния транскапиллярного обмена в котором является изменение электрического сопротивления участка кожи при воздействии на него отрицательного давления. Результаты исследований на основе конечно-элементного моделирования напряженно-деформированного состояния участка кожи при воздействии на него отрицательным давлением, позволившие проанализировать процесс изменения структуры капиллярной стенки, хорошо согласуются с результатами, полученными при клинической апробации предложенного способа. Для определения электрического сопротивления участка кожи была выбрана трехэлектродная схема с кольцевым потенциальным электродом. На основе теоретического и экспериментального исследования распределения электрического поля в слое кожи при выбранной конфигурации электродов были выбраны их геометрические размеры и параметры зондирующего тока. Проведенные исследования позволили включить разработанный способ в алгоритм диагностики и лечения больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей и алгоритм диагностики внелегочного туберкулезного процесса.