КОНТАКТНАЯ АКТИВАЦИЯ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ: ТРИГГЕРНЫЕ СВОЙСТВА И ГИСТЕРЕЗИС

Похилко А. В., Атауллаханов Ф. И.
Гематологический научный центр РАМН, 125167 Москва
Активация внутреннего пути свертывания крови происходит при контакте плазмы крови с чужеродной поверхностью. Первым, "входным" ферментом внутреннего пути свертывания крови является фактор XII. Он активируется при взаимодействии с активирующей поверхностью и запускает каскад реакций, ведущих к образованию сгустка. Процесс свертывания крови - пороговый процесс. Активация свертывания выше порога приводит к экспоненциально быстрому, необратимому переходу крови в твердое состояние. Организму очень важно, чтобы свертывание не реагировало на все вещества и поверхности, находящиеся в контакте с кровью в естественных условиях, такие как поверхность клеток эндотелия сосудов, эритроцитов, лейкоцитов, т.е. на "свое", естественное окружение. В то же время система должна сворачиваться при контакте с любой "чужеродной" поверхностью, будь то инородные поверхности из искусственных материалов или клетки тканей, которые не должны контактировать с кровью в нормальных условиях (соединительная ткань). Для такой системы задача распознавания "свое-чужое" оказывается исключительно важной. Как реализуется эта физиологическая функция? Ответа на этот вопрос в литературе пока нет. Мы построили и проанализировали математическую модель контактной активации системы свертывания крови. Модель включает 3 переменные: фактор XIIа, калликреин и активированный высокомолекулярный кининоген. Мы показали, что зависимость концентраций активных факторов от активирующего сигнала имеет гистерезис. В довольно большой области слабых активирующих сигналов сосуществуют два устойчивых состояния: активированное и неактивированное (бистабильность). При этом естественные поверхности эндотелия и клеток крови соответствуют активирующим сигналам в области бистабильности.