ОПТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДЛЯ АНАЛИЗА СВОЙСТВ ТРОМБОЦИТОВ В СОСТАВЕ КОНЦЕНТРАТА

Мурина М. А., Трунилина Н. Н., Рощупкин Д. И.
НИИ физико-химической медицины МЗ РФ, Москва
Получение и хранение концентратов тромбоцитов (КТ) - одна из важнейших проблем современной трансфузионной медицины. Сроки возможного применения КТ для трансфузий ограничены (3 дня). Это связано с тем, что тромбоциты активируются под влиянием различных трудно контролируемых факторов как при выделении клеток, так и в процессе их дальнейшего хранения. В связи с этим представляется перспективным использование при хранении КТ средств прямого воздействия на тромбоциты, предусматривающих их временную обратимую инативацию. В нашей лаборатории было установлено ингибирующее действие гипохлорита натрия (ГХН) на показатели функциональной активности тромбоцитов (агрегацию клеток, реакцию выброса и синтез простагландинов). Было также показано, что нативная плазма способна эффективно устранять модификации тромбоцитов, обусловленные воздействием на них ГХН, и восстанавливать активность клеток. Таким образом, при некоторых условиях ингибирующее действие ГХН на тромбоциты временно и обратимо. В связи с этим выяснялась принципиальная возможность использования ГХН в качестве консерванта при хранении тромбоцитов. Для контроля за функциональным состоянием тромбоцитов при хранении были разработаны нефелометрический метод регистрации начальной агрегации клеток и флуоресцентный метод оценки транспорта тромбоцитами внутрь гранул зонда акридинового оранжевого (АО). Эти методы позволяют определять жизнеспособность и функциональную активность тромбоцитов в более поздние сроки, чем это регистрируется традиционным турбидиметрическим измерением вторичной агрегации клеток. В экспериментах по оценке изменений функций тромбоцитов при хранении КТ человека было показано, что образование крупных агрегатов не регистрируется уже на сутки, тогда как начальная агрегация прослеживается до 6-7-х, а закачивание АО - до 8-9-х суток. Обнаруженные возможности этих методов позволяют предложить их в качестве адекватного контроля за функциональным состоянием тромбоцитов. На КТ кролика было показано, что показатели начальной агрегации и закачивания АО в тромбоцитах, хранящихся с ГХН, примерно в 1, раза выше, чем в контрольных образцах. Таким образом, использование ГХН может увеличить сроки и улучшить качество хранения тромбоцитов.