ОПТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДЛЯ АНАЛИЗА СВОЙСТВ ТРОМБОЦИТОВ В СОСТАВЕ КОНЦЕНТРАТА
Мурина М. А., Трунилина Н. Н., Рощупкин Д. И.
НИИ физико-химической медицины МЗ РФ, Москва
Получение и хранение концентратов
тромбоцитов (КТ) - одна из важнейших проблем современной
трансфузионной медицины. Сроки возможного применения КТ для трансфузий
ограничены (3 дня). Это связано с тем, что тромбоциты активируются
под влиянием различных трудно контролируемых факторов как при
выделении клеток, так и в процессе их дальнейшего хранения. В
связи с этим представляется перспективным использование при хранении
КТ средств прямого воздействия на тромбоциты, предусматривающих
их временную обратимую инативацию. В нашей лаборатории было установлено
ингибирующее действие гипохлорита натрия (ГХН) на показатели функциональной
активности тромбоцитов (агрегацию клеток, реакцию выброса и синтез
простагландинов). Было также показано, что нативная плазма способна
эффективно устранять модификации тромбоцитов, обусловленные воздействием
на них ГХН, и восстанавливать активность клеток. Таким образом,
при некоторых условиях ингибирующее действие ГХН на тромбоциты
временно и обратимо. В связи с этим выяснялась принципиальная
возможность использования ГХН в качестве консерванта при хранении
тромбоцитов. Для контроля за функциональным состоянием тромбоцитов
при хранении были разработаны нефелометрический метод регистрации
начальной агрегации клеток и флуоресцентный метод оценки транспорта
тромбоцитами внутрь гранул зонда акридинового оранжевого (АО).
Эти методы позволяют определять жизнеспособность и функциональную
активность тромбоцитов в более поздние сроки, чем это регистрируется
традиционным турбидиметрическим измерением вторичной агрегации
клеток. В экспериментах по оценке изменений функций тромбоцитов
при хранении КТ человека было показано, что образование крупных
агрегатов не регистрируется уже на сутки, тогда как
начальная агрегация прослеживается до 6-7-х, а закачивание АО -
до 8-9-х суток. Обнаруженные возможности этих методов позволяют
предложить их в качестве адекватного контроля за функциональным
состоянием тромбоцитов. На КТ кролика было показано, что показатели
начальной агрегации и закачивания АО в тромбоцитах, хранящихся
с ГХН, примерно в 1, раза выше, чем в контрольных
образцах. Таким образом, использование ГХН может увеличить сроки
и улучшить качество хранения тромбоцитов.