ОРГАНИЗАЦИЯ СОМАТОСЕНСОРНОГО АФФЕРЕНТНОГО ПРОВЕДЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА В УСЛОВИЯХ ИЗМЕНЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ МОЗГА

Дамянович Е. В.
НИИ мозга РАМН, Москва
Целью настоящей работы было изучение особенностей организации соматосенсорного афферентного проведения в условиях обратимого функционального (медитация) и стойкого патологического (вследствие деструктивного процесса) состояний центральной нервной системы. Исследования были проведены на 3-х группах испытуемых: здоровых (1), здоровых, владеющих техникой медитации (2), и пациентах (3) с гемиплегией и нарушением поверхностной и/или глубокой чувствительности вследствие перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) первичных корковых проекционных зон кисти (точки С3' и С4') и ядер дорсальных столбов (ЯДС) спинного мозга регистрировались одновременно в ответ на электрокожную стимуляцию срединного нерва в области запястья. У пациентов с односторонним повреждением проводящих путей кожно-двигательного анализатора на уровне переднего мозга и ствола вследствие перенесенного ранее ОНМК при сходных клинических проявлениях обнаружено разнообразие изменений ранних компонентов корковых ССВП, выявленных как в поврежденном, так и в интактном полушарии. В поврежденном полушарии помимо нарушений, обусловленных деструкцией проводящих путей кожно-двигательного анализатора (увеличение латентных периодов компонентов, уменьшение их амплитуды, выпадение части компонентов или полное исчезновение ответа), в 4-х случаях мы наблюдали достоверное увеличение (от Р<0,01 до Р<0,05) амплитуды ряда компонентов. В интактном полушарии изменения ССВП характеризовались достоверным увеличением амплитуды ответа (от Р<0,01 до Р<0,05). Изменений вызванных ответов ЯДС по сравнению с контрольной группой выявлено не было. По-видимому, увеличение амплитуды ССВП, наблюдавшееся у больных, перенесших ОНМК, может быть не связано с повреждением тормозных связей коры больших полушарий с нижележащими структурами, а является отражением местных корковых процессов. При функциональном изменении реактивности мозга у здоровых испытуемых на фоне медитации наблюдается параллельное достоверное увеличение амплитуды ранних компонентов ССВП ЯДС и проекционных зон коры, отражающее повышение возбудимости этих двух уровней кожно-двигательного анализатора и увеличение потока афферентной информации.