ОРГАНИЗАЦИЯ СОМАТОСЕНСОРНОГО АФФЕРЕНТНОГО ПРОВЕДЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА В УСЛОВИЯХ ИЗМЕНЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ МОЗГА
Дамянович Е. В.
НИИ мозга РАМН, Москва
Целью настоящей работы
было изучение особенностей организации соматосенсорного афферентного
проведения в условиях обратимого функционального (медитация) и
стойкого патологического (вследствие деструктивного процесса)
состояний центральной нервной системы. Исследования были проведены
на 3-х группах испытуемых: здоровых (1), здоровых, владеющих техникой
медитации (2), и пациентах (3) с гемиплегией и нарушением поверхностной
и/или глубокой чувствительности вследствие перенесенного острого
нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Соматосенсорные вызванные
потенциалы (ССВП) первичных корковых проекционных зон кисти (точки
С3' и С4') и ядер дорсальных столбов (ЯДС) спинного мозга регистрировались
одновременно в ответ на электрокожную стимуляцию срединного нерва
в области запястья. У пациентов с односторонним повреждением проводящих
путей кожно-двигательного анализатора на уровне переднего мозга
и ствола вследствие перенесенного ранее ОНМК при сходных клинических
проявлениях обнаружено разнообразие изменений ранних компонентов
корковых ССВП, выявленных как в поврежденном, так и в интактном
полушарии. В поврежденном полушарии помимо нарушений, обусловленных
деструкцией проводящих путей кожно-двигательного анализатора (увеличение
латентных периодов компонентов, уменьшение их амплитуды, выпадение
части компонентов или полное исчезновение ответа), в 4-х случаях
мы наблюдали достоверное увеличение (от Р<0,01 до Р<0,05)
амплитуды ряда компонентов. В интактном полушарии изменения
ССВП характеризовались достоверным увеличением амплитуды ответа
(от Р<0,01 до Р<0,05). Изменений вызванных
ответов ЯДС по сравнению с контрольной группой выявлено не было.
По-видимому, увеличение амплитуды ССВП, наблюдавшееся у больных,
перенесших ОНМК, может быть не связано с повреждением тормозных
связей коры больших полушарий с нижележащими структурами, а является
отражением местных корковых процессов. При функциональном изменении
реактивности мозга у здоровых испытуемых на фоне медитации наблюдается
параллельное достоверное увеличение амплитуды ранних компонентов
ССВП ЯДС и проекционных зон коры, отражающее повышение возбудимости
этих двух уровней кожно-двигательного анализатора и увеличение
потока афферентной информации.