Техника биологической обратной связи (БОС) как современный биофизический подход используется в клинической медицине для управления регулирующими системами организма в целях нормализации его деятельности. Являясь вариантом биоповеденческой терапии, БОС-метод отличается возможностью регулирования непроизвольных процессов организма. Адекватность его для клиники болезней нервной системы подтверждается современным пониманием патогенеза многих из них, включающем эквивалент разноуровневых дизрегуляций функций. Многочисленные исследования и длительные наблюдения больных позволили сделать ряд заключений о закономерностях инструментального обучения произвольно не контролируемых функций человека, а также об условиях, способствующих эффективности такого обучения. Показано, что БОС-обучение является целенаправленной деятельностью, требующей сложного психофизиологического обеспечения. Деятельность эта достаточно необычна, т.к. при ней создается особая форма взаимодействия экстеро- и интероцепттивных механизмов регуляции. Это требует участия как процессов, отражающихся в сознании, так и процессов, происходящих на уровне функций бессознательного. Указанная деятельность должна быть весьма активной. Об этом свидетельствуют психологические и нейрофизиологические исследования (активный выбор приемов БОС, динамика уровня реактивной тревожности, данные ЭЭГ, динамика вегетативных параметров). Степень обучаемости значимо прямо зависит от уровня генерализованной неспецифической активации. Эти положения характеризуют все изученные нами формы БОС-обучения. Вторая линия анализа касалась возможностей и критериев эффективности БОС-тренинга при различных нозологических формах, симптомах и синдромах. Клиническое применение БОС позволяет сделать вывод об его эффективности в 40-85% случаев. Это зависит от характера заболевания и его формы, соотношения органических и функциональных нарушений в структуре болезни и от социально-психологических характеристик личности. Среди последних ведущей является уровень субъективного контроля (УСК). Чем выше оценка УСК, тем успешнее может быть осуществлено инструментальное обучение. Клиническая эффективность повышается при выборе для регулирования патогенетически значимого показателя. В результате обучения формируется доминанта, устойчивость которой зависит от глубины мотивационных факторов, вовлеченных в процесс БОС.